Diabete Gestazionale (GDM): Cause, Sintomi, Rischi è Trattamentu

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A gravidanza richiede qualchì cura è preoccupazione in più. Sè site una donna incinta diabetica, duvete esse più prudenti. U diabete diagnosticatu durante a gravidanza hè chjamatu diabete gestazionale. Questu metterà a vostra gravidanza in a categuria di risicu per via di probabilità di aborto spontaneu, difettu di nascita, mortinatalità, nascita prematura è zitellu troppu grande ^[1] . U diabete gestazionale hè divisu in duie classi, Classe A1 (chì pò esse cuntrullata solu cù a dieta) è Classe A2 (richiede insulina o medicazione orale per cuntrullà a situazione).

Quandu una donna cuncepisce, u so corpu passa assai cambiamenti è ancu, pò esse propensa à certi disordini chì sò specifici per e donne incinte. Quandu una donna soffre di diabete gestazionale, i livelli di zuccheru in sangue ponu aumentà drasticamente è questu pò causà certi altri prublemi sia per u zitellu sia per a mamma ^[due] .

Di conseguenza, unu di i prublemi chì sò stati assai intesi di questi ghjorni durante a gravidanza hè l'occorrenza di diabete gestazionale. I livelli ormonali ponu fà cresce u livellu di zuccheru in sangue quandu site incinta, aumentendu e probabilità di avè una gravidanza cumplicata è ad alto risicu. Tuttavia, unu hè sempre cunsigliatu di stà pusitivu ancu se u diabete gestazionale hè statu diagnosticatu ^{[3] [4]} .

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U diabete gestazionale si verifica solu durante a gravidanza. Indica alti livelli di zuccheru durante a gravidanza chì era normale prima di cuncepisce. A cundizione hè generalmente guarita una volta chì consegna u zitellu. A volte, aumenta a possibilità di sviluppà diabete di tip 2, ancu se raru ^[3] .

Cause Di Diabete Gestazionale

A causa esatta daretu à u sviluppu di a cundizione hè scunnisciuta. Tuttavia, hè statu dichjaratu chì l'ormoni ghjucanu un rolu primu in u sviluppu di a patologia.

Durante a gravidanza, l'ormoni produtti da a placenta causanu l'accumulazione di glucosiu in u sangue, chì si traduce in diabete gestazionale ^[5] . Idealmentu, u vostru pancreas pò pruduce abbastanza insulina per trattà questu. Tuttavia, in certi casi, quandu ùn hè micca, i livelli di glucosiu in sangue crescenu per cunduce à a diabete gestazionale.

Chì sò e cause di u diabete gestazionale?

Sintomi di Diabete Gestazionale

Normalmente, a cundizione ùn causa micca segni o sintomi. I sintomi causati ponu esse lievi è sò i seguenti ^[6] .

cumu si sbarazza di tan

• Visione sfocata
• Stanchezza
• Rossu
• Sete eccessiva
• Un bisognu eccessivu di urinare

Tuttavia, deve esse nutatu chì a maiò parte di i sintomi chì sò associati à a diabete gestazionale sò assai cumuni è si vedenu in a maiò parte di e donne incinte. Questi includenu sintomi cum'è fatica, sete aumentata, nausea è vomitu. A causa di a natura pura di i sintomi, ponu passà inosservati, mettendu à risicu sia a mamma sia u zitellu ^[7] .

Rischi Per u Diabete Gestazionale

Avete più probabilità d'avè un diabete gestazionale sì

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• avè una storia di diabete
• avete avutu diabete gestazionale durante e vostre gravidanze precedenti
• eranu in sovrappesu prima di cuncepisce
• avia livelli alti di zuccheru in sangue
• avè pressione alta
• anu avutu parturitu un criaturu maiò prima
• hà guadagnatu assai pesu durante a gravidanza
• anu più di 25 anni
• aspettanu più zitelli
• hà avutu un abortu spontaniu o un mortu mortu
• avè u sindromu di l'ovariu polististicu (PCOS), acanthosis nigricans, o altre cundizioni chì sò assuciati à a resistenza à l'insulina ^{[8] [9]}

Cumplicazioni di Diabetes Gestational

In casu di mancanza di cura è attenzione, a cundizione pò aggravassi è purtà à complicazioni chì ponu influenzà a salute di u zitellu è di a mamma ^[9] .

I cumplicazioni chì appartenenu à a cundizione sò i seguenti:

• Difficultà di respirazione
• Un pesu altu à a nascita
• Distocia di spalla (face chì a spalla di u zitellu si stacca in u canale di nascita durante u travagliu)
• Pocu zuccheru in sangue
• Consegna prematura
• Aumentate e probabilità di parto cesareu
• Morte neonatale
• Macrosomia

Diagnosticu Di Diabete Gestazionale

U solitu accade durante a seconda metà di a vostra gravidanza. I sintomi di questu puderebbenu esse un bisognu di piscià più spessu, sintendu più sete di u solitu, sintendu più fame è tendendu à manghjà eccessivamente. Ancu se questi sintomi ponu esse associati à i sintomi di a gravidanza sola, di solitu a diagnosi di diabete gestazionale implica un test realizatu durante i vostri testi di screening di rutina di gravidanza ^[10] .

Di solitu, trà e settimane 24 à 28, u vostru duttore prescriverà un test per verificà a diabete gestazionale.

Trattamentu Per u Diabete Gestazionale

In casu di esse diagnosticatu cù a malattia, u pianu di trattamentu dipenderà da i livelli quotidiani di zuccheru in sangue.

Vi sarà dumandatu di testà u zuccherinu in sangue prima è dopu i pasti.

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In certi casi, l'iniezioni di insulina saranu cunsigliate per aiutà à cuntrullà i livelli di zuccheru in sangue ^[ondeci] .

Impattu Di U Diabete Gestazionale annantu à u Bambinu

Cum'è u vostru zitellu riceve nutrienti da u sangue, avete diabete gestazionale influenzerebbe ancu u zitellu. U zitellu tene u zuccheru addiziunale in forma di grassu chì u face cresce di più cà nurmale. Puderia esse certe cumplicazioni di gravidanza cum'è e seguenti ^[12] :

• Pò esse feriti à u zitellu durante u travagliu per via di a dimensione aumentata di u zitellu.
• U zitellu puderia nasce cù bassi livelli di zuccaru in sangue è minerali.
• Puderia esse una nascita pre-term.
• U zitellu puderia nasce cù itterizia.
• Puderia esse prublemi di respirazione tempuranee.

A parte da questi, u zitellu puderia ancu avè una probabilità aumentata di sviluppà obesità è diabete durante e fasi successive di a so vita. Tali zitelli devenu esse incuraghjiti à mantene un stile di vita sanu sin'à l'iniziu ^[13] .

Gestione di u Diabete Gestazionale

Se avete statu diagnosticatu cun diabete gestazionale, u vostru duttore vi seguiterà attentamente. Vi serebbe ancu dumandatu di visità u vostru duttore per cuntrolli frequenti è esse dumandatu di fà u seguitu ^{[14] [quindici]}

• Verificate i vostri livelli di zuccheru in sangue almenu quattru volte à ghjornu. Mantene una macchina auto-digitale di monitoru di u glucosiu in sangue in casa.
• Fate un test di urina regolarmente per verificà a presenza di chetoni. Questu hè fattu per verificà se u diabete hè sottu cuntrollu.
• Eserciziu regulare. Pudete cuntattà i furmatori chì puderianu guidà u megliu nantu à l'esercizii chì sò adatti è sani da fà durante a gravidanza.
• Cercate a raccomandazione di u vostru duttore o di dietista per formà una carta di dieta sana. U vostru cibu deve esse tale chì ùn aumenta micca i livelli di glucosiu in sangue.

1. [1]Sermer, M., Naylor, C. D., Gare, D. J., Kenshole, A. B., Ritchie, J. W. K., Farine, D., ... & Chen, E. (1995). Impattu di l'intolleranza crescente di carboidrati nantu à i risultati materni-fetali in 3637 donne senza diabete gestazionale: u Prughjettu di Diabetes Gestazionale Tri-Hospital di Toronto. Revista Americana di Ostetricia è Ginecologia, 173 (1), 146-156.
2. [due]American Diabetes Association. (2004). Diabete mellitus gestazionale. Cura di u diabete, 27 (suppl 1), s88-s90.
3. [3]Carpenter, M. W., & Coustan, D. R. (1982). Criteri per i test di screening per u diabete gestazionale. Revista Americana di Ostetricia è Ginecologia, 144 (7), 768-773.
4. [4]Kim, C., Newton, K. M., & Knopp, R. H. (2002). Diabete gestazionale è l'incidenza di diabete di tip 2: una revisione sistematica. Cura di u diabete, 25 (10), 1862-1868.
5. [5]Crowther, C. A., Hiller, J. E., Moss, J. R., McPhee, A. J., Jeffries, W. S., & Robinson, J. S. (2005). Effettu di u trattamentu di a diabetes mellitus gestazionale nantu à i risultati di a gravidanza. New England Journal of Medicine, 352 (24), 2477-2486.
6. [6]Bellamy, L., Casas, J. P., Hingorani, A. D., & Williams, D. (2009). Type 2 diabetes mellitus after diabetes gestational: una stima sistematica è metanisi. The Lancet, 373 (9677), 1773-1779.
7. [7]Buchanan, T. A., & Xiang, A. H. (2005). Diabetes mellitus gestational. U Journal of Investigazione clinica, 115 (3), 485-491.
8. [8]Boney, C. M., Verma, A., Tucker, R., & Vohr, B. R. (2005). Sindrome metabolicu in a zitiddina: associu cù u pesu di nascita, l'obesità materna è a diabetes mellitus gestational. Pediatria, 115 (3), e290-e296.
9. [9]Fatti, G. D. F. (1986). Cosa hè u Diabete Gestazionale?.
10. [10]Koivusalo, S. B., Rönö, K., Klemetti, M. M., Roine, R. P., Lindström, J., Erkkola, M., ... & Andersson, S. (2016). U diabete mellitus gestazionale pò esse prevenutu da l'interventu di u stilu di vita: u Studiu finlandese di prevenzione di u diabete gestazionale (RADIEL): un studiu randomizatu cuntrullatu. Cura di u diabete, 39 (1), 24-30.
11. [ondeci]Kamana, K. C., Shakya, S., & Zhang, H. (2015). Diabetes mellitus gestational è macrosomia: una rivista di letteratura. Annali di Nutrizione è Metabolismu, 66 (Suppl. 2), 14-20.
12. [12]Aroda, V. R., Christophi, C. A., Edelstein, S. L., Zhang, P., Herman, W. H., Barrett-Connor, E., ... & Knowler, W. C. (2015). L'effettu di l'intervenzione di u stilu di vita è di metformina nantu à a prevenzione o u ritardu di u diabete trà e donne cù e senza diabete gestazionale: i risultati di u prugramma di Prevenzione di u Diabete studianu u seguitu di 10 anni.
13. [13]Kampmann, U., Madsen, L. R., Skajaa, G. O., Iversen, D. S., Moeller, N., & Ovesen, P. (2015). Diabetes gestazionale: un aggiornamentu clinicu. Journal mondiale di diabete, 6 (8), 1065.
14. [14]American Diabetes Association. (2017). 2. Classificazione è diagnosticu di u diabete. Cura di u diabete, 40 (Supplement 1), S11-S24.
15. [quindici]Damm, P., Houshmand-Oeregaard, A., Kelstrup, L., Lauenborg, J., Mathiesen, E. R., & Clausen, T. D. (2016). Diabetes mellitus gestational è cunsequenze à longu andà per a mamma è a prole: una vista da Danimarca. Diabetologia, 59 (7), 1396-1399.

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